一、本地就医

　　(一)入院登记

　　参保人员因病需要住院治疗，首诊时按照属地原则，在参保区域内自主选择一家定点医疗机构就医。住院48小时工作时间内凭本人身份证或社保卡，办理医疗保险登记手续。

　　(二)住院管理

　　定点医疗机构按照《医疗保险服务协议》有关规定，加强住院参保人员管理工作。定点医疗机构应认真核实参保人员的身份证、社保卡等有效证件，核实住院参保人员的身份，并与参保人员签订《参保人员住院协议》留档。

　　(三)费用结算

　　参保人员住院医疗费实行即时结算，出院时至住院处办理出院结算手续。参保人员只需结算个人自付部分。

　　二、异地就医

　　(一)异地居住

　　异地居住是指参保人员离开参保地，回原籍、随亲属、单位外派或外出务工等原因在非参保地长期居住的。需填写《非参保地居住管理登记表》，报参保地经办机构审核备案，并进行网络确认，确认后原则上一年内不得变更。此类患者于所选择的居住地定点医院就医可直接报销，参保人员只需结算个人自付部分。

　　(二)异地急诊

　　异地急诊是指参保人员因探亲、旅游等原因，在本市外突发急症急诊的，参保人员可就近选择医疗保险定点医疗机构住院治疗。发生符合规定范围的住院医疗费用，个人首先承担10%，剩余部分按参保地三级医院政策报销。

　　参保人员出院后，持费用发票、住院病历复印件、医疗费用明细等材料，到参保地医疗保险经办机构办理审核结算手续。经审核符合急诊标准的，统筹基金支付应予统筹的部分。

　　(三)异地转诊

　　异地转诊是指参保人员患危重疑难疾病,受居住地定点医院医疗技术和设备条件的限制,需转诊治疗的。市内非参保地转诊应本着逐级医疗的原则，由具备异地转诊资格的医疗机构，向高一级的定点医疗机构或专科医疗机构转诊，原则上不进行同级别医疗机构转诊。参保人员因患危重疑难疾病确需非参保地转诊就医的，由居住地具备异地转诊资格的定点医疗机构提出转诊意见，填写《异地转诊审批表》，报参保地医疗保险经办机构审核登记，并进行网络确认。参保人员在异地转诊治疗发生的符合规定的住院费用，在转入医院直接结算，参保人员只需结算个人自付部分。

门诊统筹病人就诊、报销流程图

 参保患者住院结报流程图